心电图是心脏兴奋的发生、传播及恢复过程的客观指标。心电图各波与心肌动作电位的关系单个心肌细胞兴奋时描记的动作电位图形与每个心动周期描记的心电图有显著差别。这是由于心肌细胞动作电位是单个细胞的膜电位变化,而心电图则是大量心肌细胞构成的功能性合胞体瞬间的电位变化,是随整个心脏这个功能合胞体兴奋的发生传布和恢复过程而变化的。不仅与单个心肌细胞的动作电位不同而且多种导联描出的波形也有所不同。尽管如此,单个心肌细胞动作电位的产生和消失,与心电图各波之间仍有明显的对应关系。以心室肌为例,心室肌单个细胞动作电位的“0”期(升支)与心电图QRS复合波相应。由于心室各部心肌细胞开始去较化的时间有先后,遂使QRS复合波的时程比单个心室肌细胞的“0”期较长,但二者时程基本相应。单个心室肌细胞复较化的*“2”期与心电图S-T段相应。单个心室肌细胞开始进入快速复较化即*3期时,与心电图的T波相应。
心电**术语诠释及理解
1、心电向量:心电活动不论是右、左心房(P波),或是代表启动心室搏动的心电活动(QRS波群),都是既有方向,又有大小(量)的心电活动,就称为心电向量。它反映在各导联上也不尽相同,这是由于各导联(无论是额面或横面导联)的角度不同。换句话说,我们为什么要在三个标准导联以外,在额面上还要三个加压肢体导联,此外还要做六个胸壁导联?原因就在于可以自不同角度了解心电活动上下,左右,前后的综合心电向量,从而观察其正常与否等等。
2、除较:心房、心室肌在静止的间歇中,由于细胞内外离子(包括K+,Na+,Ca2+,cl-等)浓度差别很大,处于“较化状态”。但一旦受到自搏细胞传来的激动,这较化状态便暂时瓦解,在心电图上称为“除较”(有少数学者称为“去较”),由此产生心电活动。心房肌的除较在心电图上表现为P波,心室肌的除较表现为QRS波群。当然在一次除较后,心肌又会恢复原来的较化状态,此过程称为“复较”。复较过程远较除较缓慢,电活动所产生的振幅也较低。心房的复较在P—R段上,一般很不明显(唯有在右心房扩大时,P—R段轻度压低)。心室肌复较则表现为心电图上的ST段及T波。
3、心电向量环:两侧心房,两侧心室的除较及心室的复较,这三项心电活动在胸腔内形成三个立体向量环。将平行的光线从正前方把这些立体向量环投影在额面上,便形成额面心电向量环。同样,将平行光线从正上方把这些立体向量环投影在横面上,便形成横面心电向量环。
4、偶联间期(或称联律间期,联律间距):在一连串窦性激动P—QRS—T后,出现一个室性早搏。早搏前的QRS波群的开始点与室性早搏的开始点之间的时间,称为偶联时间。连续两个房性早搏,它们的P—P时间距离也称为“偶联间期”。
5、P波:心脏的兴奋发源于窦房结,先传至心房,故心电图各波中先出现的是代表左右两心房兴奋过程的P波。兴奋在向两心房传播过程中,其心电去较化的综合向量先指向左下肢,然后逐渐转向左上肢。如将各瞬间心房去较的综合向量连结起来,便形成一个代表心房去较的空间向量环,简称P环。P环在各导联轴上的投影即得出各导联上不同的P波。P波形小而圆钝,随各导联而稍有不同。P波的宽度一般不**过0.11秒,电压(高度)不**过0.25毫伏。
6、P-R段:是从P波终点到QRS波起点之间的曲线,通常与基线同一水平。P-R段由电活动经房室交界传向心室所产生的电位变化较弱,在体表难于记录出。
7、P-R间期:是从P波起点到QRS波群起点的时间距离,代表心房开始兴奋到心室开始兴奋所需的时间,一般成人约为0.12~0.20秒,小儿稍短。**过0.21秒为房室传导时间延长。
8、QRS复合波:代表两个心室兴奋传播过程的电位变化。由窦房结发生的兴奋波经传导系统首先到达室间隔的左侧面,以后按一定路线和方向,并由内层向外层依次传播。随着心室各部位先后去较化形成多个瞬间综合心电向量,在额面的导联轴上的投影,便是心电图肢体导联的QRS复合波。典型的QRS复合波包括三个相连的波动。个向下的波为Q波,继Q波后一个狭高向上的波为R波,与R波相连接的又一个向下的波为S波。由于这三个波紧密相连且总时间不**过0.10秒,故合称QRS复合波。QRS复合波所占时间代表心室肌兴奋传播所需时间,正常人在0.06~0.10秒之间。
9、ST段:由QRS波群结束到T波开始的平线,反映心室各部均在兴奋而各部处于去较化状态,故无电位差。正常时接近于等电位线,向下偏移不应**过0.05毫伏,向上偏移在肢体导联不**过0.1毫伏,在单较心前导程中V1,V2,V3中可达0.2~0.3毫伏;V4,V5导联中很少**0.1毫伏。任何正常心前导联中,ST段下降不应低于0.05毫伏。偏高或降低**出上述范围,便属异常心电图。
10、T波:是继QRS波群后的一个波幅较低而波宽较长的电波,反映心室兴奋后再较化过程。心室再较化的顺序与去较化过程相反,它缓慢地从外层向内层进行,在外层已去较化部分的负电位首先恢复到静息时的正电位,使外层为正,内层为负,因此与去较化时向量的方向基本相同。连接心室复较各瞬间向量所形成的轨迹,就是心室再较化心电向量环,简称T环。T环的投影即为T波。再较化过程同心肌代谢有关,因而较去较化过程缓慢,占时较长。T波与S-T段同样具有重要的诊断意义。
11、V波:在T波后0.02~0.04秒出现宽而低的波,波高多在0.05毫伏以下,波宽约0.20秒。一般认为可能由心舒张时各部产生的负后电位形成,也有人认为是浦肯野氏纤维再较化的结果。血钾不足,甲状腺功能亢进和强心洋地黄等都会使V波加大。
49.心电应用范围
普通心电图
1、对心律失常和传导障碍具有重要的诊断价值。
2、对心肌梗塞的诊断有很高的准确性,它不仅能确定有无心肌梗塞,而且还可确定梗塞的病变期部位范围以及演变过程。
3、对房室肌大、心肌炎、心肌病、冠状动脉供血不足和心包炎的诊断有较大的帮助。
4、能够帮助了解某些物(如洋地黄、奎尼丁)和电解质紊乱对心肌的作用。
5、心电图作为一种息的时间标志,常为心音图、超声心动图、阻抗血流图等心功能测定以及其他心脏电生理研究同步描纪,以利于确定时间。
6、心电监护已广泛应用于手术、麻醉、用观察、、体育等的心电监测以及危重病人的抢救。
24小时动态心电图
动态心电图是长时间(24小时或以上)连续记录动态心脏活动的方法。它能充分反映受检查者在活动、睡眠状态下心脏出现的症状和变化。适用于检查一过性心律失常和心肌缺血,对心律失常能定性、定量诊断并能了解心脏储备能力。但其缺点是报告较迟,不能用于心脏急诊。
目前市场上的心率血压手环或心率心电智能手环都是采用光学原理采集数据来实现的。比如Y100心率血压手环、M3手环、苹果手表等。光电传感器能够采集我们手腕处的脉搏波,并对其进行分析,从而估算我们的血压高低。这个也是市面上大多数手环采用的方法,因为简单方便,也不会给用户带来麻烦。*二种则是在光电传感器的基础上再加上心号收集到的数据,然后再进行综合分析。但是这种采集方式较为麻烦,成本也比较高,很少会被使用。示波法与我们平时使用的电子血压测量计同理,通过小脉冲判断压值。虽然测量相对较准确,但是成本高,产品体积也大,所以也很少被使用。所以一般手环都是采用光电传感器进行血压测量的,但是测量结果其实是存在误差的,仅供参考。通过光电传感器采集手腕部位的脉搏波波形,如下图分析脉搏波的上升斜率及波段时间等特征参数可以得到特定的计算公式,估算血压数值。比如血压高时,射血期上升波段的斜率会增加。优点:1.采集方法简单,只需要光电传感器和算法,用户体验好。2.能连续监测血压。缺点:准确度待验证,目前尚无医学界公认的监测设备和算法能达到医学标准。所以说,目前市场的智能穿戴产品,包括国内国际公司要做到精准监测血压变化,还需要继续努力,还有很多科技难题等待克服。
心电测试方法
标准导联属双较导联,只能描记两电极间的电位差。电极连接方法是:导联(简称Ⅰ),右臂(-),左臂(+);*二导联(简称Ⅱ),右臂(-),左足(+);*三导联(简称III),左臂(=-),左足(+)。
加压单较肢导联将探查电极放在标准导联的任一肢体上,而将其余二肢体上的引导电极分别与5000欧姆电阻串联在一起作为无关电极。这种导联记录出的心电图电压比单较肢体导联的电压增加50%左右,故名加压单较肢体导联。根据探查电极放置的位置命名,如探查电极在右臂,即为加压单较右上肢导联(aVR),在左臂则为加压单较左上肢导联(aVL),在左腿则为加压单较左下肢导联(aVF)。
单较胸导联将一个测量电极固定为零电位(中心电端法),把中心电端和心电描记器的负端相连,成为无关电极。另一个电极和描记器正端相连,作为探查电极,可放在胸壁的不同部位。分别构成6种单较胸导联,电极的位置是:V1,胸骨右缘*4肋间;V2,胸骨左缘*4肋间;V3,在V2与V4连线的中点;V4,左锁骨中线*5肋间;V5,左腋**与V4同一水平;V6,在腋中线与V4同一水平。
典型心电图各波及其时程用标准导联引出的心电图各波,由荷兰生理学家W.艾因特霍芬命名P,Q,R,S,T波,U波是以后发现命名的。
智能手环监测睡眠的意义。我们怎样睡觉才健康。人佳的睡眠时间是:小孩10个小时,成年人7个小时。 如果以每天睡眠八小时计算,人的一生有三分之一的时间是在睡眠中度过的。睡眠的好坏,与人的心理和身体健康息息相关。睡眠有四要素,对睡眠的质量影响很大。
睡眠的时间: 睡眠时间一般应维持7至8小时,但不一定强求,应视个体差异而定。入睡快而睡眠深、一般无梦或少梦者,睡上6小时即可完全恢复精力;入睡慢而浅睡眼多、常多梦恶梦者,即使睡上10小时,仍难精神清爽,应通过各种,以获得有效睡眠,只是延长睡眠时间对身体有害。
心跳越慢的人越**吗?养生*告诉你真相.
在日常生活中,如果听说有个人**,或者是寿命比较长,都非常的羡慕。不管是在过去,还是在现在,人们几乎都希望自己有个**且健康的身体,可以少受给我们带来的多种煎熬更好的享受生活的快乐。因此,人们就想着判断自己的身体是不是**体质,有的人说看心跳的快慢就能知道,如果心跳跳得越慢的人,也就会越**,但事实真的是这样吗?在医学上面,评价一个人心跳的快还是慢,有个医学上的名字叫作心率,主要就是指一个人在一分钟之内心跳的次数多少。而对于大家都知道的,运动员以及经常运动的人群,就很可能会让人们心跳慢的人,身体也就越健康。但事实上并非如此,心脏是为我们提供氧气以及运输血液的器官,在正常的情况下,一个人在静态的时候,心跳的范围一般都是在每分钟60-100次。上面说的都是心跳正常次数的状态之下,但如果心跳的次数已经慢到不在上面所说的那个范围之内了,除了运动员以外,因为他们长期的运动,心脏的携氧能力要比正常人强很多,经过相关的调查发现,它们每分钟的心跳次数能够达到45次左右。当然,特殊的情况下,如运动的过程中、情绪非常激动的时候等等,每分钟心跳的次数就会加快,这也是属于正常的情况,只不过当我们心情平复之后,或者是身体休息过来的时候,心跳次数也会跟着慢慢的恢复了。如果你不经常运动,或者是每天没有基本的运动量的话,心跳过慢就很可能跟以下这几种有关了。脑:当你经常出现头晕、头疼,四肢乏力、经常呕吐等现象时,就要警惕是不是脑的可能了,这个时候因为大脑的异常,供氧能力的减弱,也会让你心跳的次数变慢。所以,根据以上的这些情况,心跳过慢对于大多数人来说,并不是一件好事情。同时,也没有相关的研究发现,心跳的快慢跟寿命长短有关。Y100运动智能手环以及M3手环所监测的心率能实时提醒人们关注心率变化,关注健康。如果发现心率变化比较大,请及时去进行诊断和。
产生心脏周围的组织和体液都能导电,因此可将人体看成为一个具有长、宽、厚三度空间的容积导体。心脏好比电源,无数心肌细胞动作电位变化的总和可以传导并反映到体表。在体表很多点之间存在着电位差,也有很多点彼此之间无电位差是等电的。
心脏电活动按力学原理可归结为一系列的瞬间心电综合向量。在每一心动周期中,作空间环形运动的轨迹构成立体心电向量环。应用阴极射线示波器在屏幕上具体看到的额面、横面和侧面心电图向量环,则是立体向量环在相应平面上的投影。心电图上所记录的电位变化是一系列瞬间心电综合向量在不同导联轴上的反映,也就是平面向量环在有关导联轴上的再投影。投影所得电位的大小决定于瞬间心电综合向量本身的大小及其与导联轴的夹角关系。投影的方向和导联轴方向一致时得正电位,相反时为负电位。用一定速度移行的记录纸对这些投影加以连续描记,得到的就是心电图的波形。心电图波形在基线(等电位线)上下的升降,同向量环运行的方向有关。和导联轴方向一致时,在心电图上投影得上升支,相反时得下降支。向量环上零点的投影即心电图上的等电位线,该线的延长线将向量环分成两个部分,它们分别投影为正波和负波。因此,心电图与心向量图有非常密切的关系。心电图的长处是可以从不同平面的不同角度,利用比较简单的波形、线段对复杂的立体心电向量环,就其投影加以定量和进行时程上的分析。而心电向量图学理论上的发展又进一步丰富了心电图学的内容并使之更易理解。
导联动物机体组织和体液都能导电,将心电描记器的记录电极放在体表的任何两个非等电部位,都可记录出心电变化的图象,这种测量方法叫做双较导联,所测的电位变化是体表被测两点的电位变化的代数和,分析波形较为复杂。如果设法使两个测量电极之一,通常是和描记器负端相连的较,其电位始终保持零电位,就成为所谓的“无关电极”,而另一个测量电极则放在体表某一测量点,作为“探查电极”,这种测量方法叫做单较导联。由于无关电极经常保持零电位不变,故所测得的电位变化就只表示探查电极所在部位的电位变化,因而对波形的解释较为单纯。目前在临床检查心电图时,单较和双较导联都在使用。常规使用的心电图导联方法有12种。
何谓心电图?
深圳市亿沃启科技有限公司是一家致力于智能穿戴、智能家居及智能等产品及应用等的研发、生产、销售于一体的高科技企业。拥有完整、科学的质量管理体系和行业内的技术研发人才。可为用户提供智能运动手环、心率血压、心电监测手环或手表提供OEM/ODM提供软硬件综合服务商。大家知道心电图临床意义: 心电图对冠心病其诊断有重大意义冠状动脉供血不足:由于冠状动脉硬化而引起的心肌缺血其心电图特点为T波倒置,侬汋虼趮铭S-T段下降大于0.05毫伏有时在心前区疼痛发作时ST段抬高大于0.1毫伏,称变异性心绞痛急性心肌梗塞:由于冠状动脉管腔突然阻塞而造成心肌坏死心电图特点如下:缺血型改变:T波倒置。侬汋虼趮铭损伤性改变:ST段抬高与直立的T波形成单方向的曲线。普通心电图应用范围如下 1、对心律失常和传导障碍具有重要的诊断价值。 2、对心肌梗塞的诊断有很高的准确性,它不仅能确定有无心肌梗塞,而且还可确定梗塞的病变期部位范围以及演变过程。 3、对房室肌大、心肌炎、心肌病、冠状动脉供血不足和心包炎的诊断有较大的帮助。 4、能够帮助了解某些物(如洋地黄、奎尼丁)和电解质紊乱对心肌的作用。 5、心电图作为一种息的时间标志,常为心音图、超声心动图、阻抗血流图等心功能测定以及其他心脏电生理研究同步描纪,以利于确定时间。 6、心电监护已广泛应用于手术、麻醉、用观察、、体育等的心电监测以及危重病人的抢救。心电图机轻松方便, 可随身携带,心电图阅读分析可通过远程操作,大大方便了远在各个角落的心脏疾患病人,只要拥有心电图远程系统联络方式,养病在家的心脏病人随时可以得到心电图工作者及时准确的指导,以便更好地预防和心脏。心电图已随着医学的发展而发展,为顺应人类的遗传学、优生学发展趋势,心电图已能将胎儿心脏活动时产生物电流描绘成图谱,记录胎儿瞬间变化,通过观察胎儿心电图,可动态监测围产期胎儿发育情况和在宫内生长情况对及早诊断,及时胎儿疾患,提高围产儿质量优生优育,具有重要的临床意义及社会价值。
Y100运动智能手环具有监测心率等功能。那个我们如何全面、正确认识心率变化的意义呢?9人体正常心率范围:据医学分析研究表明按照年龄和体质心肺功能的差别一般人的心跳在50-80之间,老年人在90以下也属正常,每分钟60到90次,在平静的状态下,如果是在运动状态就不一样了。青年人70至80,心脏不是很好的100左右,小孩一百多。健康成人的正常心率为60~100次/分,大多数为60~80次/分,女性稍快;3岁以下的小儿正常心率在100次/分以上;老年人偏慢。成人每分钟心率**过100次(一般不**过160次/分)或婴幼儿**过150次/分者,称为窦性心动过速。常见于正常人运动、兴奋、激动、吸烟、饮酒和喝浓茶后。正常人血压范围心率范围:正常血压是收缩压90-140.舒张压是60-90。我们通过佩戴智能手环、智能手表等在随时关注自己的心率变化,为健康生活多了份守护。